
ก่อนที่เราจะเริ่มบทความนี้ เราอยากจะทำความเข้าใจความเข้าใจผิดบางประการเกี่ยวกับ เอชไอวี/เอดส์ ว่าคืออะไรและไม่ใช่อะไร อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจวิธีการป้องกันและรักษาบางสิ่ง หากคุณไม่ชัดเจนว่าไวรัสทำงานอย่างไรและจริงๆ แล้วคืออะไร
เอชไอวีหรือเอดส์?
ประการแรก เอชไอวี คือไวรัสที่จะ/สามารถทำให้เกิดโรคเอดส์ได้ คุณไม่สามารถติดโรคเอดส์ได้ โรคเอดส์เป็นเพียงกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นเมื่อจำนวน T-cell (CD4) ของบุคคลลดลงต่ำกว่า 200 และไม่สามารถต่อสู้กับโรคใดๆ ได้อีกต่อไป ณ จุดนี้ - กล่าวกันว่าผู้ติดเชื้อ HIV เป็นโรคเอดส์
HIV คือไวรัส ไม่ใช่แบคทีเรียชนิดหนึ่ง
ซึ่งหมายความว่าไม่มีทางรักษาได้เช่นเดียวกับการไม่มีวิธีรักษาไข้หวัดหรือไข้หวัดธรรมดา ไวรัสต้องมีโฮสต์ที่มีชีวิตในการขยายพันธุ์และมีชีวิตอยู่ ซึ่งหมายความว่าไวรัสเอชไอวีไม่สามารถมีชีวิตอยู่นอกร่างกายได้นานกว่าหนึ่งนาที
เอชไอวีแพร่กระจายได้อย่างไร?
เชื่อกันว่าเชื้อเอชไอวีเริ่มต้นในลิงหรือลิงในแอฟริกาเมื่อประมาณ 100 ปีที่แล้ว ไวรัสกลายพันธุ์จนสามารถข้ามและแพร่เชื้อไปยังมนุษย์ได้ หลายปีที่ผ่านมา ไวรัสเดินทางร่วมกับมนุษย์จนกระทั่งไปถึงเฮติในต้นทศวรรษ 1960 ในช่วงปลายทศวรรษ 1970 มันแพร่กระจายไปยังสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ
ไวรัสนี้แพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อเท่านั้น เช่นน้ำอสุจิ เลือด สารคัดหลั่งในช่องคลอด เมือกทางทวารหนัก น้ำนมแม่ และแม้กระทั่งก่อนการหลั่ง ของเหลวอย่างใดอย่างหนึ่งจากผู้ติดเชื้อเหล่านี้จะต้องสัมผัสกับเยื่อเมือกของบุคคลอื่น ผ่านบาดแผลหรือการบาดเจ็บ หรือเข้าสู่กระแสเลือด เช่น การใช้เข็ม
การใช้เข็มร่วมกับผู้ใช้ยาและการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการแพร่โรคของเขา คุณไม่สามารถติดเชื้อ HIV จากการสัมผัสแบบไม่เป็นทางการ ได้
ปัญหาประการหนึ่งคือคลินิกตรวจโรค โดยเฉพาะในพื้นที่ชนบท มักจัดให้มีการตรวจสุขภาพขั้นพื้นฐานเท่านั้น (เช่น ความดันโลหิต) ในกรณีนี้ คู่ครองอาจไม่ทราบถึงสถานะเอชไอวีของตน จึงมีความเสี่ยง คนที่ไม่รู้จักกันสามารถแพร่โรคติดต่อทางเลือดถึงกันได้อย่างง่ายดาย
การป้องกัน
แม้ว่าเอชไอวีจะไม่สามารถรักษาได้ แต่ การป้องกันอาจช่วยหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อเอชไอวีได้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของโรคและป้องกันได้โดยทำตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- ฝึกมี เพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ทุกครั้ง
- ใช้ถุงยางอนามัยที่สะอาดเสมอ
- อย่าแบ่งปันเข็มกับใคร
- หากคุณตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์ทันที
- อย่าให้นมลูกถ้าคุณคิดว่าคุณอาจติดเชื้อ HIV
- ใช้แผ่นพลาสติกหรือแผ่นพลาสติกทุกครั้งขณะมีเพศสัมพันธ์ทางปาก
วัคซีนเอชไอวี
วัคซีนเอชไอวี เป็นวิธีการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีที่ใช้ไวรัสที่มีชีวิตเพื่อผลิตแอนติบอดีป้องกันที่ไวต่อเชื้อเอชไอวี วัคซีนเอชไอวีกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผลิตแอนติบอดีที่เรียกว่าการป้องกันก่อนการสัมผัส (PrEP) ซึ่งจะจำกัดการสัมผัสเอชไอวีในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการใช้ยาฉีด
ปัจจุบันมีวัคซีนเอชไอวีสองชนิดในการทดลองในมนุษย์ แม้ว่าจะทราบจุดอ่อนหลักสองประการของวัคซีนเหล่านี้แล้ว แต่ก็ยังมีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนเหล่านี้ วัคซีนเหล่านี้ยังห่างไกลจากการเข้าถึงตลาดอีกนาน
นักวิจัยที่ CDC ผ่านการทดสอบวัคซีนยืนยันว่าวัคซีนเอชไอวีมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
มีวิธีการรักษาเอชไอวีหรือไม่?
แม้ว่ายังไม่มีวิธีรักษา แต่ก็มี การรักษา HIV หลายวิธี:
- ยาต้านไวรัส - ART (การรักษาด้วยยาต้านไวรัส) เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาหลายประเภทเพื่อป้องกันเอชไอวีไม่ให้แพร่ขยายตัวเองภายในร่างกาย รวมทั้งเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่เชื้อทีเซลล์ที่ป้องกันของคุณ ยาเหล่านี้ต้องใช้ไปตลอดชีวิตเว้นแต่จะพบวิธีรักษา
- การดูแลตนเอง - ผู้ป่วย HIV ควรดูแลร่างกายของตนอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ร่างกายทรุดโทรมและลดระบบภูมิคุ้มกันของตนเอง การพักผ่อนให้เพียงพอ รับอากาศบริสุทธิ์ ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ ดื่มมากเกินไป หรือความเครียด ล้วนเป็นวิธีง่ายๆ ที่จะช่วยให้ร่างกายแข็งแรง
- ติดตามการติดต่อทางสังคม - การศึกษาพบว่าผู้ที่สร้างและรักษาปฏิสัมพันธ์ทางสังคมกับเพื่อน เพื่อนร่วมงาน สมาชิกในครอบครัว และ / กลุ่มสนับสนุน จะมีชีวิตที่ยืนยาว มีสุขภาพดีกว่า และมีความสุขมากกว่าผู้ที่อยู่คนเดียว
อีกครั้งหนึ่งที่เอชไอวีไม่มีทางรักษาได้ ตั้งแต่ต้นปี 2554 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติยา 2 ชนิดที่ใช้รักษาเอชไอวี ได้แก่ ยาชนิดแรก Abacavir ซึ่งสามารถรับประทานได้หนึ่งปี อย่างที่สองคือ Truvada ซึ่งรับประทานสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งปี
การใช้ยาเหล่านี้ในระยะสั้นควบคู่ไปกับการทดสอบอย่างต่อเนื่องถือว่ามีประสิทธิภาพสูง นอกจากนี้ยังลดความเสี่ยงที่เด็กจะติดเชื้อ HIV ได้ถึง 40% เมื่อเทียบกับเด็กที่ไม่มีความคุ้มครอง
เป้าหมายระยะยาวคือการ พัฒนายาสำหรับรักษาผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อ HIV ปัญหาคือพวกมันยังไม่ได้รับการพัฒนา ในตอนนี้ คุณต้องทานยาต้านไวรัส ซึ่งช่วยควบคุมไวรัส HIV แต่หากไม่มียา ก็จะป้องกันการแพร่เชื้อ HIV ไม่ได้
เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาเอชไอวี/เอดส์ให้หายขาดได้?
การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) คือการรักษาเอชไอวีที่ควรเริ่มทันทีที่เหมาะสมหลังจากการตรวจพบ ยาต้านไวรัสสามชนิดที่แตกต่างกันจากกลุ่มเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันอย่างน้อยสามกลุ่มจะรวมอยู่ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส นี่อาจบอกเป็นนัยว่าคุณทานยาหลายชนิดในระหว่างวัน
บางคนพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะรับประทานยาเหล่านี้ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาประสบปัญหาจากการใช้สารเสพติดหรือปัญหาสุขภาพจิต บางรายดื้อต่อยาเหล่านี้ นั่นบ่งชี้ว่าไวรัสปรับตัวและยาไม่สามารถควบคุมมันได้อีกต่อไป
วารสาร eLife เพิ่งตีพิมพ์ผลการศึกษา ที่เสนอความหวังในการรักษาเอชไอวี จากการวิจัย การผสมแอนติบอดีที่เป็นกลางในวงกว้างหรือ bNAbs ที่ได้รับการผสมสูตรอย่างระมัดระวังอาจช่วยในการรักษาเอชไอวี ขณะเดียวกันก็ลดความเป็นไปได้ที่ไวรัสจะพัฒนาเพื่อ "หลีกเลี่ยง" ยาด้วย
กลยุทธ์ที่เป็นไปได้อื่นๆ ในการรักษาเอชไอวีแบบถาวร ได้แก่ การแก้ไขยีนและการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์